Наряду с поклонниками азартных игр существуют люди, которые имеют отличное мнение и заявляют, что игровые автоматы вызывают зависимость у многих людей. Они считают, что игровые аппараты конструируются таким образом, что вводят игрока в гипнотическое состояние, в котором человек не может сопротивляться пагубной привычке.
Критики игровых автоматов редко обращают внимание на основной факт: распространенность игромании в Северной Америке всегда находится на одном и том же уровне, примерно 1 процент от взрослого населения. Этот показатель держится стабильно на протяжении почти 35 лет, а ведь за этот срок
играть игровые аппараты стали гораздо больше людей, многие новые штаты легализовали азартные игры и они захватили большую долю в существующих игорных зонах.
В некоторых штатах расширение возможностей для азартных игры создало эффект новизны, что привело к временному увеличению игроков с проблемами в азартных играх. Тем не менее, недавние исследования показали, что со временем доля таких людей стабилизировалась и величина игроманов вернулась на предыдущий уровень. Кроме того, исследователи отмечают, что штаты, где долго не легализовывали азартные игры и игровые автоматы, такие как Невада, не демонстрируют показателей распространенности игромании выше, чем в среднем. Если бы игровые автоматы были виновникам развития зависимости, то при значительном увеличении числа машины можно было бы ожидать пропорционального роста процента игроманов во взрослом населении. Однако, судя по графику, это не так.
Выявленные закономерности предполагают, что проблема не должна решаться как простой вопрос, для устранения которого лучшим и единственным решением является снижение доступности азартных игр. Многие другие факторы должны быть частью стратегии, уменьшающую распространение игромании.
Кроме того, важным результатом исследования является то, что в последние годы люди, которые имеют проблемы с контролем над увлечением азартными играми, часто борются с другими поведенческими проблемами и психическими расстройствами. Общегосударственное изучение более чем 43 000 американцев, финансируемое Национальным институтом изучения злоупотребления алкоголем и алкоголизма показало, что почти три четверти игроманов злоупотребляли алкоголем (73,2 процентов), более чем на треть употребляет наркотики (38,1 процента) и три пятых курят (60,4 процента). Значительная доля игроманов страдала от расстройства настроения (49,6 процента), тревожных расстройств (41,3 процента) или расстройства личности (60,8 процента).